Prevalens för hypogonadism

Prevalensen för hypogonadism hos män kan inte med säkerhet bestämmas, utan varierar stort från 2-6%1,2 till 38%6. Osäkerheten förklaras dels av olika studiepopulationer, dels av vilket testosteronvärde som definierar skillnaden mellan normal och subnormal nivå3. Ytterligare en orsak är att symtombilden för hypogonadism kan vara diffus och allmän som t ex nedstämdhet och brist på energi4 (se vår checklista). En beräkning av prevalensen på 2-6%1,2 av män över 40 år motsvarar 50 000-150 000 män i Sverige11. Socialstyrelsens statistik för läkemedel visar att endast 20 000 får behandling med testosteron5.

Riskgrupper för hypogonadism

Låga testosteronnivåer är betydligt vanligare hos vissa patientgrupper t ex överviktiga och patienter med diabetes typ 2, hypertoni och dyslipidemi. Om det är sjukdomstillståndet som orsakar testosteronbrist eller om testosteronbristen bidrar till utveckling av sekundär sjukdom är ännu inte klarlagt.

I HIM-studien6 undersöktes prevalensen av hypogonadism* hos 2 162 patienter i åldern ≥45 år som sökte vård hos primärvårdskliniker i USA. Vanliga symtom på hypogonadism, komorbiditet, demografi och skäl för besöket registrerades. Studien visade att oddsen för hypogonadism var signifikant högre hos män med fetma, diabetes, högt blodtryck och hyperlipidemi.

Från samma primärvårdspopulation som i HIMstudien bestämdes prevalensen av subnormala testosteronnivåer hos obesa patienter och patienter med diabetes typ 27. Totalt analyserades 1 849 män. Studien visade att 40 % av obesa män och 50 % av obesa med diabetes uppvisade subnormala testosteronnivåer*.

I ovanstående studier definierades ett subnormalt S-testosteron som <10,4 nmol/L och fetma/obes som BMI ≥30 kg/m2

Referenser

1. Wu FC et al. N Engl J Med. Jul 8 2010;363(2):123-135.
2. Araujo AB et al. J Clin Endocrinol Metab. Dec 2004;89(12):5920-5926.
3. Arver S et al. Läkartidningen, 2009-09-22 nummer 39
4. Testosteronbrist, vårdprogram och behandlingsrekommendationer, Svensk Andrologisk Förening 2011
5. Socialstyrelsen, statistik för läkemedel 2018
6. Mulligan T et al. Int J Clin Pract 2006; 60: 762–9
7. Dhindsa S. et al. Diabetes Care. Jun 2010;33(6):1186-1192
8. Swerdloff R S et al. J Clin Endocrinol Metab. 2000;85(12):4500-4510
9. Wang C et al. J Clin Endocrinol Metab. May 2004;89(5):2085-2098
10. Wang C et al J Clin Endocrinol Metab. Mar 2000;85(3):964-969
11. Statistiska Centralbyrån, befolkningsstatistik 2017

Beställ vårt produkt- och patientmaterial

Via beställningsformuläret nedan kan ni beställa våra hjälpmedel och även ladda hem PDF-versioner.

Beställ material »

Våra läkemedel

- Hypogonadism

Testogel® (testosteron)

Testogel ges till vuxna män som testosteronersättning för att behandla olika besvär som orsakats av testosteronbrist (manlig hypogonadism).

Nyheter

#manshälsa #sjukvården